Анатомической и функциональной основой молочных желез являются дольки, способные продуцировать специальный секрет для кормления новорожденного малыша: в послеродовом периоде железистая ткань в груди обеспечивает выработку молока. Аденоз молочной железы – это один из вариантов мастопатии, при котором в структуре тканей преобладает увеличенное количество (гиперплазия) железистых долек при отсутствии лактации. Заболевание чаще возникает у молодых женщин, откладывающих деторождение и отказывающихся от кормления грудью.
Диффузная мастопатия с преобладанием железистого компонента
Любой вариант гиперпластического процесса может стать основой для предрака. Мастопатия диффузного или очагового характера, при которой в груди происходит аденоз (увеличение железистой части тканей), является фактором риска по развитию фиброаденомы и диффузных форм неоплазиимолочных желез.
Любой из вариантов аденоза молочных желез – это пограничное состояние между нормой и патологией, возникающее у молодых женщин (возраст от 16 до 30 лет). Важно своевременно обнаружить проблему, чтобы предупредить развитие опасных состояний в груди: лучшая профилактика аденоза и мастопатии – вынашивание беременности и длительное кормление малыша грудью.
Участок аденоза в молочной железе – что это
Мастопатия с преобладанием аденоза – это в большинстве случаев гормонозависимое состояние: гиперплазия молочных долек возникает на фоне длительного действия гормонов-эстрогенов. Патология в груди может быть локальной: узел в молочной железе у молодой женщины – это ограниченный участок разросшихся долек.
Аденоз может быть очаговым, что может стать основой для узловой мастопатии. Множество мелких очагов-узелков относится к диффузной форме мастопатии, но может стать причиной для формирования опухоли большого размера. Диффузные варианты увеличивают риск развития онкологической патологии, но только при отсутствии лечения и отказе от деторождения.
Варианты аденоза молочных желез
Гиперплазия железистой ткани может возникать в любом возрасте и проявляется различными формами патологии. Выделяют следующие виды мастопатии с преобладанием аденоза:
- диффузный;
- склерозирующий;
- фиброзирующий;
- очаговый;
- локальный;
- мелкоузловой.
Заболевание может быть двусторонним, когда происходят изменения в обеих железах. Далеко не всегда женщина самостоятельно обнаруживает изменения: типичные признаки заболевания схожи с обычными проявлениями предменструального состояния.
Выявление патологии – признаки и диагноз по МКБ-10
Каждой женщине надо ежемесячно оценивать состояние груди, проводя самообследование молочных желез в первые дни после окончания менструации. Важно замечать начальные признаки патологии:
- болезненное нагрубание молочных желез, возникающее за 7-10 дней до ожидаемых месячных;
- изменение чувствительности груди – прикосновение вызывает неприятные ощущения или боль;
- ноющая или тянущая боль за 2-5 дней до прихода менструации;
- тяжесть и увеличение размера желез;
- пальпаторное определение очагов мелкоузлового характера;
- жидкие выделения из сосков при надавливании на грудь.
Часть женщин воспринимает эти симптомы, как проявления предменструального состояния, отказываясь от визита к врачу. Наличие типичных признаков патологии требует проведения следующих исследований:
- ультразвуковое сканирование молочных желез (молодым женщинам до 35 лет);
- маммография (рентген проводится в возрасте старше 35 лет);
- томография (КТ или МРТ) при малейшем подозрении на онкологию;
- аспирационная биопсия (при наличии узла).
Врач-маммолог назначит диагностические исследования, на основе которых специалист поставит диагноз в виде кода МКБ-10. Возможными вариантами могут быть следующие заключения:
- N1 диффузная форма мастопатии
- N2 фиброаденоз железистой ткани
- N3 фибросклероз в груди
- N9 неуточненная форма доброкачественной мастопатии
При любом виде доброкачественных изменений в молочных железах важно строго и последовательно выполнять назначения врача. Лучший вариант лечения диффузных форм мастопатии с аденозом – зачатие желанного малыша, вынашивание и рождение ребенка с длительной лактацией не менее 1 года.
Диффузный аденоз
Гиперплазия железистой ткани молочных долек во всех отделах груди относится к стандартной форме заболевания. К особенностям этой формы заболевания относятся:
- диффузное распространение в обеих железах;
- отсутствие четко отграниченных узлов (как при пальпации, так и на УЗИ);
- связь с месячными – нарастание боли и нагрубания перед критическими днями.
Диффузный аденоз характерен для молодых женщин, которые в силу разных причин откладывают рождение ребенка, и проявляется типичными предменструальными признаками. Отсутствие лечения или полный отказ от беременности могут стать причиной для возникновения предраковых состояний в железистой ткани груди.
Склерозирующий аденоз
Фибросклероз характерен для женщин старше 35 лет. Основная причина – гормональные нарушения, обусловленные возрастными изменениями. Склерозирование – это увеличение толщины междольковойфиброзной ткани при наличии гиперплазии железистых структур молочных долек. К симптомам заболевания относятся:
- тянущая или ноющая боль в груди, связанная или несвязанная с менструальным циклом;
- прощупывание мелких уплотнений без определения четко отграниченных узлов;
- отсутствие выделений из сосков.
Склерозирующий вариант аденоза – это один из вариантов возрастной перестройки молочных желез, на фоне которой надо постоянно следить за состоянием груди, чтобы не пропустить возникновение опухоли.
Фиброзирующий аденоз
Замена железистой и мышечной ткани на фиброзную характерна для женщин старшего возраста. Фиброзирующий аденоз – это типичная ситуация при климаксе: необходимость в железистых дольках исчезает, что приводит к фиброзу в груди. Возрастные изменения проявляются следующими признаками:
- локальная и непостоянная боль в груди;
- обнаружение мягкоэластичного очага в молочной железе небольших размеров;
- пальпация мелких узелков в толще обеих желез.
Очаговый аденоз
Разрастания железистой ткани могут быть в виде узлов – единичных или множественных. Обнаружив опухолевидное образование, надо обратиться к врачу и провести полноценное обследование, чтобы подтвердить доброкачественность процесса. Аденозный очаг больших размеров, доказанный результатом биопсии, желательно удалить, потому что узел может стать основой для злокачественного перерождения. К мастопатии с очаговой формой гиперплазии железистой ткани относятся:
- локализованный аденоз;
- мелкоузловой аденоз.
В обоих случаях женщину могут беспокоить предменструальные боли, наличие уплотнений и тяжистостьмолочных желез. Лечение и наблюдение у врача-маммолога поможет предотвратить опасные виды заболеваний.
Лечение аденоза молочных желез
Коррекция патологии груди для каждой женщины подбирается индивидуально. Аденоз молочных желез требует хирургического вмешательства только при узловых формах болезни, когда возникает реальный риск формирования опухоли. При диффузных формах врач-маммолог назначит следующие лечебные мероприятия:
- изменение образа жизни с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией диеты;
- циклическая витаминотерапия (оптимально для молодых девушек до 20 лет) – прием определенных доктором витаминов в разные фазы менструального цикла;
- гормонотерапия (коррекция эндокринного дисбаланса, провоцирующего изменения в железистой ткани) с применением растительных или синтетических лекарств;
- длительный прием успокаивающих растительных препаратов.
Посоветовавшись с врачом, можно пользоваться народными средствами, из которых хорошее лечебное действие оказывают следующие настои:
- из конского каштана;
- из перегородок грецких орехов;
- на основе боровой матки;
- из корней лопуха.
Лучший вариант профилактики аденоза – выполнение молочными железами природной функции: выносив и родив малыша, необходимо максимально долго кормить ребенка грудным молоком.
