Когда приходят месячные после аборта: особенности восстановления цикла

Неприятная хирургическая процедура позади, но это не повод для успокоения – осложнения после искусственного прерывания беременности бывают, поэтому очень важно знать, когда будут месячные после аборта, и что делать при отсутствии критических дней в положенные сроки.

Когда начнется менструация после прерывания беременности

В ближайшее время от момента хирургического или медикаментозного удаления эмбриона из матки у женщины будут кровянистые выделения разной степени выраженности, но это — не менструация.

Маточная полость должна освободиться от всех тканей и анатомических структур, которые образовались после зачатия: сразу после аборта в течение нескольких дней из влагалища выделяется кровь. Менструальный цикл восстановится, но на это надо время: типичные месячные должны пойти через месяц от дня хирургической операции.

Первые месячные после аборта

Восстановление цикла в постабортном периоде во многом зависит от методики гинекологической операции, выполняемой в 1 триместре беременности. Чаще всего используются следующие варианты искусственного аборта:

1. Стандартное выскабливание полости матки;
2. Вакуумное опорожнение матки (миниаборт);
3. Медикаментозное (бархатное) прерывание.

Для каждой из методик существуют собственные показания и противопоказания, поэтому врач предложит оптимальный вариант избавления от ненужной беременности. Как хирургическая операция, так и прием внутрь таблеток обеспечивают абортивный эффект, но постабортный период в каждом случае протекает по-разному: женщине после медаборта надо поговорить с доктором, чтобы знать, когда должны начаться месячные.

Менструация после абортивного выскабливания

Самый травматичный вариант хирургического вмешательства по удалению эмбриона из полости матки – тщательное и полное выскабливание с помощью специального инструмента (кюретка), чтобы гарантированно удалить беременность. Методика используется при сроке от 7 до 12 недель. После абортивного выскабливания в течение нескольких дней будут кровянистые выделения, а нормальные месячные в большинстве случаев приходят через 25-30 суток.

Пашкова Алла Валерьевна

Врач акушер - гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Беспроблемный постабортный период бывает при выполнении рекомендаций врача: принимая препараты и соблюдая советы доктора, можно спокойно ждать приход очередных критических дней.

Месячные после миниаборта

Более безопасный метод хирургического удаления эмбриона используется при сроке 5-7 недель: эффективность и простота вакуумного аборта позволяют надеяться на благоприятный исход операции. В первые дни после миниаборта у женщины будут выделения крови из влагалища разной степени выраженности, что объясняется методикой (с помощью вакуума удаляется плодное яйцо, но окружающие эмбрион ткани отходят самостоятельно).

В норме менструация начинается примерно через месяц от даты искусственного прерывания беременности, но возможны колебания в пределах 20-35 дней.

Когда будет менструация после фармакологического аборта

Наиболее безопасный вариант избавления от нежеланной беременности – прием абортивных таблеток. После медикаментозного аборта вагинальное кровотечение продолжается достаточно долго: через 2 недели все прекращается.

Следующие нормальные месячные после фармаборта могут появиться в срок от 4 до 6 недель от дня, когда женщина приняла внутрь первые таблетки. Медикаментозное прерывание беременности оказывает отрицательное действие на гормональную систему женщины, вызывая нарушения цикла.

Восстановление месячных после аборта

Любой аборт никогда не проходит бесследно: вне зависимости от того, что было — травмирующая операция или таблетированные препараты – необходимо восстановить менструальный цикл с помощью лечения, назначенного врачом. Особенно если в ближайшее время после возникают следующие осложнения:

1. Временная аменорея (нет месячных более 35 дней от даты операции);
2. Болезненные менструации, как сразу после прерывания беременности, так и в дни ожидаемого прихода критических дней;
3. Скудность очередных месячных (что указывает на высокий риск развития хронического эндометрита).
4. Выраженные кровяные выделения, начавшиеся через небольшой промежуток времени после аборта.

Обильные или скудные, с болью или безболезненно – главное, чтобы цикл восстановился. Любое осложнение может стать причиной для бесплодия, гормональных нарушений и гинекологических заболеваний. Прогностически важно, через сколько дней после искусственного прерывания беременности пришла нормальная менструация (если месячных нет или были очень скудные кровянистые выделения, то необходимо обратиться к врачу).

Почему нет менструации после прерывания беременности

Отсутствие вовремя пришедших месячных в постабортном периоде является неблагоприятным фактором, указывающим на высокий риск осложнений и негативных последствий. В большинстве случаев временная аменорея возникает за счет следующих причин:

1. Спазм цервикального канала, на фоне которого нарушается отток крови из матки после операции с формированием гематометры;
2. Излишне выраженное повреждение внутренней поверхности матки при выскабливании (травма базального слоя с формированием эндометрита);
3. Обострение хронического воспаления в области придатков матки (на фоне аднексита возникают серьезные гормональные нарушения);
4. Формирование кисты в яичнике за счет эндокринной травмы при прерывании беременности;
5. Сохранение жизнеспособного плода в матке (беременность продолжается, что бывает после медикаментозного или миниаборта).

Любой вариант аборта является крайне неблагоприятным видом вмешательства в естественный ход событий – женский организм обязательно среагирует на искусственно выполненное избавление от нежеланной беременности. Когда через 35-40 дней от дня аборта по-прежнему нет месячных, надо посетить врача для обследования и выявления причин аменореи.

Обильные кровяные послеабортные выделения

Один из вариантов протекания постабортного периода – пришедшие в срок обильные менструации, похожие на маточное кровотечение. Необходимо точно заметить, сколько идут месячные, обязательно сообщив врачу о длительности, болезненности и обильности критических дней. Чаще всего причинами сильной менструации являются:

1. Недостаточное опорожнение маточной полости с неполным удалением частей эмбриона (остатки плодного яйца);
2. Травма шейки и стенок матки с нарушением кровотока по сосудам;
3. Изменения в свертывающей системе крови;
4. Неполное удаление плодных тканей после медикаментозного аборта, сопровождающееся длительными и обильными выделениями крови.

Пашкова Алла Валерьевна

Врач акушер - гинеколог, кандидат медицинских наук.

Задать вопрос

Кровотечение в постабортном периоде может стать причиной для срочной госпитализации в стационар – в некоторых случаях выраженная кровопотеря останавливается только с помощью повторного хирургического вмешательства.

Сколько идут месячные после аборта

Искусственное прерывание беременности – это всегда физическая и гормональная травма для женского организма: в большинстве случаев детородные органы среагируют на аборт. В норме возможны следующие изменения цикла в ближайшие месяцы после операции:

• приход критических дней с задержкой на 2-3 недели;
• месячные с длительным кровомазаньем до и после обильных дней;
• скудная менструация, пришедшая в ожидаемые сроки;
• вовремя появившиеся кровянистые выделения, похожие на нормальные месячные.

Все индивидуально – чаще всего у женщины после аборта может измениться длительность менструального цикла и обильность месячных. Вне зависимости от того, сколько идут крововыделения в послеоперационном периоде, важно через 10-14 дней посетить врача для обследования: исключив наличие постабортных осложнений, доктор поможет подобрать оптимальную контрацептивную защиту.