Здоровье женской груди важно не только для поддержания ее красоты и сексуальности. Без материнского молока вырастить здорового малыша крайне затратно и проблематично. Никакие суперсовременные молочные смеси по пользе с ним не сравнятся.
Именно поэтому каждая женщина обязана внимательно следить за состоянием молочных желез, обращая внимание на малейшие внушающие тревогу изменения их состояния. Одним из опасных признаков, указывающих на развитие серьезной патологии, являются гнойные выделения (ГВ) из груди. Причин их появления может быть несколько – все они опасны не только для женского здоровья, но и для общего состояния организма.
Любые выделения из соска, если они с лактацией не связаны непосредственно – это довольно опасный симптом. Насторожить и побудить обратиться к врачу-маммологу он должен любую женщину.
Вытекать из соска может жидкость разная по цвету (зеленоватая, желтоватая, прозрачная), консистенции (липкая, водянистая), запаху. Зависит это от характера протекающих в молочной железе патологических изменений. Отделяться выделения могут при нажатии либо вытекать самопроизвольно.
Гнойные выделения (ГВ) из груди у женщины – что это такое
Гной представляет собой мутный экссудат, накапливающийся в пораженных тканях во время прогрессирования гнойного\серозно-гнойного воспалительного процесса. В состав экссудата входят: гнойная сыворотка, тканевой детрит, живые\дегенерированные клетки микроорганизмов либо нейтрофильных лейкоцитов.
Цвет у гноя может быть разный – грязно-серый, ярко-зеленый, голубоватый, желтый, желто-зеленый. Часто еще присутствует и неприятный запах. Зависит это от причин образования нагноения. В состав экссудата всегда входят приведшие к возникновению и прогрессированию воспалительного процесса патологические микроорганизмы – стрептококки, гонококки, стафилококки, менингококки, клостридии гнилостные анаэробные и другие.
Почему из груди идет гной – причины гнойных выделений
Просто так гной в груди не образуется. Его скоплению и дальнейшему выделению всегда предшествует патологический воспалительный процесс молочных желез, сопровождающийся болезненными изменениями. Гной из груди при гв выделяется на фоне такой симптоматики:
- зуд и жжение в груди;
- отечность;
- ощущения дискомфорта, распирания;
- болезненность;
- покраснение кожных покровов железы, повышение местной (иногда общей) температуры.
Из сосков гной может выделяться при надавливании на грудь. Экссудат может выходить и самопроизвольно, если его скапливается много.
Гной в молочной железе у женщины может быть симптомом таких заболеваний либо состояний:
- мастит;
- гнойная киста;
- другие доброкачественные\злокачественные образования;
- трещины на сосках во время лактации;
- инфицирование тканей соска при его повреждении;
- инфицирование железы после оперативного вмешательства на ней;
- карбункулы\фурункулы на кожных покровах молочной железы.
Гнойный мастит
Гнойный мастит – одна из самых частых причин, вызывающих гнойные выделения из груди. Это воспалительная патология тканей молочных желез, диагностирующая чаще всего у кормящих грудью женщин через 3-4 недели после рождения малыша.
Выделяют в зависимости от причин возникновения два типа гнойного мастита:
- Лактационный;
- Нелактационный.
Лактационный развивается в послеродовой период, обычно через две-три недели после родов, иногда – и через 10 месяцев. Чаще всего наблюдается именно у первородящих женщин.
Основной возбудитель болезни – золотистый стафилококк, который проникает в ткани молочных желез через трещины на сосках, далее – по устьям молочных протоков. Чтобы развился воспалительный процесс, должны присутствовать два патологических фактора – наличие инфекции и лактостаз (застой молока). Причем последний выступает пусковым механизмом для прогрессирования гнойного мастита и считается главной причиной его развития.
Лактостаз может возникать из-за:
- несоблюдения режима кормления;
- недостаточного\нерегулярного сцеживания молока;
- нарушения техники сцеживания – грубое выжимание молока, вызывающее закрытую травму железы;
- трещин на сосках, тугоподвижности сосков;
- генетических изменений в молочной железе – извитые тонкие молочные протоки;
- мастопатии;
- предшествующих оперативных вмешательствах на груди.
Застой молока при лактации приводит к его свертыванию и развитию процесса молочнокислого брожения, что еще больше ухудшает отток. Продукты молочного брожения – идеальная среда для жизнедеятельности проникающих в железу болезнетворных микроорганизмов, вызывающих быстрый переход воспалительного процесса в гнойную стадию.
Нелактационный мастит – воспаление молочной железы у некормящих женщин. Его причинами могут быть:
- травмы груди;
- имплантация в молочную железу инородных тел;
- нагноение злокачественных\доброкачественных опухолей груди;
- запущенные гнойные болезни кожи\подкожной клетчатки (фурункул, карбункул на кожных покровах груди), когда патологический процесс переходит в глубжележащие ткани.
Спектр возбудителей нелактационного мастита гораздо шире. Он может вызываться золотистым либо эпидермальным стафилококком, энтеробактериями, синегнойной палочкой.
Симптоматика при лактационном и нелактационном гнойном мастите во многом схожа. Наблюдается такая клиническая картина:
- Молочная железа сильно увеличивается в размерах. При этом патологический процесс чаще всего поражает одну молочную железу, грудь выглядит асимметрично.
- Повышается местная температура – это ощущается на ощупь. Прогрессирование процесса вызывает общую гипотермию – температура может повыситься до 38°.
- Фиксируются такие характерные для воспаления признаки – усиливающаяся при прикосновении локальная боль, покраснение в месте поражения кожных покровов.
- Регионарные лимфатические узлы (грудные, подмышечные) увеличиваются – выявить это можно при прощупывании.
- Первичный очаг, через который возбудители попадают в молочные протоки, становится заметным через несколько дней. Он выглядит как гнойник – желто-зеленого цвета центр, нечеткие контуры, вокруг покрасневшая кожа.
- В пораженной груди прощупываются шишки, уплотнения. При надавливании на железу из соска выходят гнойные выделения.
Развивающийся лактационный гнойный мастит приводит к затруднению отхождения молока, иногда оно может прекратить выделяться полностью – это процесс сопровождается очень сильной болью. При лактационном мастите может выходить молоко с гноем, поэтому грудное вскармливание категорически запрещено.
Гнойная киста молочной железы
Киста груди – полостное заполненное жидким содержимым новообразование доброкачественной природы, развивающееся в тканях молочной железы (чаще всего в молочных протоках). Долгое время киста никак не проявляет себя. Только по мере прогрессирования патологии могут появиться – жжение в груди, деформация молочной железы, изменение цвета кожных покровов в месте поражения. Основная причина возникновения – гормональный дисбаланс.
Иногда, если в организме присутствуют очаги бактериальных\вирусных поражений, болезнетворные микроорганизмы по кровотоку могут проникать в ткани молочной железы, вызывая воспаление и нагноение кисты. Увеличивать риск развития гнойного воспаления новообразования могут такие факторы:
- «плохая» работа иммунитета;
- механические травмы молочной железы;
- долгое воздействие различных источников тепла (теплые компрессы, баня\сауна, солнечные ванны);
- сдавливание груди тесным неудобным бельем;
- постоянные стрессы;
- переохлаждения;
- злоупотребление алкоголем;
- несоблюдение правил гигиены и лактостаз при грудном вскармливании.
Клиническая картина, говорящая о развитии гнойного воспалительного процесса следующая:
- очень сильная не связанная с менструацией боль в области расположения кисты – часто она носит пульсирующий характер, может даже отдавать в область шеи, лопатки, иногда в руку;
- резкая боль при пальпации;
- при скоплении большого количества гноя он может вытекать из соска, иногда наблюдается гной с кровью из груди;
- развивается лихорадка – температура может подняться до 38-39 градусов. Как следствие развивается интоксикация – наблюдается слабость\общее недомогание, тошнота\рвота, пропадает аппетит;
- кожа над кистой отекает, краснеет, поднимается местная температура.
Для точного установления природы воспаления проводится пункция, при которой из кисты берется жидкость для цитологического исследования. Это помогает выяснить, есть ли риск перерождения кисты в злокачественное новообразование. Ведь наличие воспалительного процесса всегда увеличивает возможность перерождения доброкачественной опухоли в рак.
Шишка с гноем на груди – карбункул, фурункул, атерома
Иногда (достаточно редко) гнойные выделения из сосков могут быть спровоцированы фурункулами или карбункулами. Представляют они собой возвышающиеся над кожными покровами красные гнойнички, при механических воздействиях на которые женщина испытывает сильную боль. Случается такое, когда эти шишки с гноем развиваются на сосках. Если гнойный экссудат не находит другого пути наружу, выходить он может через млечные канальцы.
Кожа груди может поражаться эпидермальной кистой (атерома). Формируется новообразование как результат закупорки сальных желез, которые на кожных покровах молочных желез отличаются повышенной активностью. При нарушении выведения кожного сала формируется кистозная полость, содержащая внутри замазкообразную массу. Особой опасности для здоровья груди атерома не представляет, эта опухоль всегда доброкачественная.
Однако, при больших ее размерах женщина может испытывать неприятные ощущения и дискомфорт. Особо неприятные симптомы развиваются при воспалении и нагноении эпидермальной кисты:
- возникает болезненность при прикосновении;
- кожа вокруг отекает, изменяет цвет (краснеет либо синеет);
- из новообразования выделяется гной с кровью.
Что делать, если из груди идет гной
Выделение гнойного экссудата из сосков – очень тревожный признак. Следует незамедлительно обращаться к маммологу. Как лечить гнойные выделения, врач определит только после полного обследования. Будет проведен первичный осмотр и назначен ряд необходимых диагностических процедур:
- анализ крови;
- УЗИ;
- маммография;
- дуктография и другие.
Это поможет определить точную причину выделения гнойного экссудата и назначить действенную терапию.
Соответственно, лечение зависеть будет от причин, нагноение вызывающих. Оно может быть исключительно медикаментозным, а может потребоваться и хирургическое вмешательство. Для остановки воспалительного процесса назначаются различные антисептические, противовоспалительные средства. Если гной и воспаление вызываются наличием бактериальной инфекции – обязателен прием антибиотиков. Иногда назначаются гормональные препараты.
Оперативное вмешательство проводится при гнойном мастите для вскрытия гнойников и удаления их содержимого. Хирургическая операция часто назначается при развитии гнойного воспаления кистозных образований молочной железы.
Лактационный гнойный мастит приводит к тому, что у кормящей женщины появляется гной в молоке. В этом случае грудное вскармливание срочно прекращают и незамедлительно обращаются к специалисту.
