Без яичников нет беременности (ЭКО в расчет не берем). Этот орган абсолютно необходим для зачатия и вынашивания будущего ребенка. Тем страшнее, когда при беременности болят яичники – сразу возникают мысли о назревающей катастрофе. Связано это со множеством состояний: как патологических, так и не очень.
Могут ли при беременности болеть яичники на ранних сроках
Довольно часто женщины обращаются к врачу с жалобами на боли в области яичников в начале беременности при сроке 4-5-7-12 недель. Этому может быть несколько причин:
- растяжение связочного аппарата матки;
- дискомфорт в кишечнике;
- гормональные изменения;
- воспалительный процесс в яичниках;
- внематочная беременность;
- воспалительный процесс в мочевыделительных органах.
Боли внизу живота, не требующие медицинского вмешательства
Наиболее часто болит левый или правый яичник при беременности из-за того, что матка начинает расти сразу с момента внедрения в ее слизистую оболочку оплодотворенной яйцеклетки. Непрерывный рост приводит к увеличению ее в размерах. Положение матки — фиксированное, и достигается эта фиксация за счет нескольких связок. Чем тяжелее матка — тем большая нагрузка падает на ее связочный аппарат, связки растягиваются и возникает боль.
Зачастую болит живот без связи с яичниками. Растущая матка начинает постепенно сдвигать петли кишечника, из-за чего в животе возникает дискомфорт, ошибочно принимаемый женщиной за боли в области яичников. Эта причина более актуальна на поздних сроках. Иногда болеть может довольно сильно, но такие боли уменьшаются или совсем проходят при нормализации диеты, исключающей вероятность чрезмерного закрепления стула.
Иногда боли могут быть связаны с гормональной перестройкой в организме будущей мамы. Особенно это часто связано с недостаточной продукцией прогестерона, и избыточной — эстрогена. Последний стимулирует матку, провоцируя боли, иногда мигрирующие в боковые области живота (правда, это бывает сравнительно редко).
Возможно появление болей в яичниках на поздних сроках беременности. Тянущие ощущения, сродни дискомфорту, могут появляться над лобком и в области крестца, и надлобковые боли женщина может считать яичниковыми. На самом деле происходит некоторое размягчение лобкового сочленения под действием гормона релаксина. Это нужно для того, чтобы кости таза в момент родов смогли разойтись и пропустить относительно крупную головку плода. Редко это размягчение сопровождается неприятными ощущениями и это — физиологический процесс.
Боли, связанные с патологическими процессами
Особенностью любой беременности является некоторые снижение напряженности иммунитета. Необходимо это для того, чтобы организм ни в коем случае не воспринял плод, как инородное тело, и не атаковал его всеми силами иммунной системы. Однако у этого состояния есть один «побочный эффект» – снижение защиты от инфекций, как внешних, так и находящихся внутри. Очаги хронического воспаления во время беременности внезапно могут активизироваться, и если они локализованы в яичниках — боли неизбежны. Одновременно могут появиться скудные выделения из влагалища, а в далеко зашедших случаях — синдром интоксикации.
Часть органов мочевыводящей системы расположены в малом тазу – мочевой пузырь и подходящие к нему отделы мочеточников непосредственно прилегают к матке. При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре боли могут быть довольно сильными, часто сопровождаются резями при мочеиспускании. Имеющиеся при нефролитиазе камни могут смещаться из почек в мочеточники, и когда они застревают в их нижних отделах, возникают сильные боли. В этом случае также женщина может спутать их с болью в яичниках.
Разумеется, порой беременность наступает нежданно-негаданно. Однако в большинстве случаев она планируется загодя, и общемировая практика заключается в тщательном подходе к ней. Это означает, что женщина, желающая нормально выносить и родить ребенка, должна заранее озаботиться тщательным контролем своего состояния, вылечить или хотя бы максимально погасить все имеющиеся очаги хронической инфекции (не только в органах репродуктивной системы!), и прояснить ситуацию с гормональным статусом.
Иногда боли может вызвать и сама беременность. Тест-полоски могут на ранних стадиях определить факт зачатия, однако они не способны выявить так называемую эктопическую беременность. В силу ряда причин бывает, что оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку и внедряется в стенку трубы, реже остается в яичнике, и совсем редко выходит в полость живота, где прикрепляется к брюшине.
Это и называется внематочной, или эктопической беременностью. Опасность такого состояния исключительно высокая, без медицинской помощи практически все женщины обречены. Боли при внематочной беременности сильнейшие, режущие, и локализованы они как раз в области правого или левого яичника. В случае внематочной беременности проводится экстренная операция по удалению соответствующего придатка, причем чем раньше — тем меньше риск разрыва трубы и фатального кровотечения.
Боли психогенного характера
Боли в области яичников (и не только) могут возникать и без связи с какими-либо физиологическими или патологическими изменениями. Зачастую женщина обращается к врачу с подобными жалобами, но при комплексном всестороннем обследовании гинекологу обнаружить патологию не удается. В этом случае может оказаться необходимой консультация психоневролога.
Если до беременности у женщины были определенные психологические проблемы, в период вынашивания они могут усилиться. Истерия, депрессия, ипохондрия, неврастения – все эти исключительно неврологические состояния могут создавать вполне ощутимые физически симптомы. Женщина чувствует боль там, где на самом деле ее нет. Это не значит, что можно отмахнуться от такой пациентки, просто она нуждается в специализированной помощи, которую обычно может оказать невролог или психотерапевт.
Беременность – это не болезненное состояние, а нормальный процесс, задуманный природой. Однако в этот период внимание к своему здоровью должно быть на порядок выше, так как лечение любого заболевания сопряжено с риском для плода. Обращайтесь своевременно к своему наблюдающему гинекологу, выполняйте вовремя все, что он вам порекомендует. В этом — залог здоровья и вашего малыша, и вас.
