Женщина — это загадка. И речь не только о психологической составляющей характера или эмоциях. Многим неведомы изменения, происходящие ежемесячно в женском организме, а ведь именно раз в месяц в нем меняется гормональный фон, и это приводит к определенным сдвигам. Понос при месячных — одна из таких загадок.
Понос перед месячными: причины
Диарея может возникнуть в силу многих причин. Гормональные изменения — лишь одна, не самая частая из них. Это происходит из-за того, что во второй половине цикла возрастает содержание прогестерона в крови женщины. Его основной эффект – усиление сократимости матки для того, чтобы произошла своевременная эвакуация функционального слоя эндометрия, а разорвавшиеся сосуды — сократились, перестав кровоточить.
У некоторых женщин при этом происходит и понос. При месячных это нормально, так как в этом случае обычно диарея не является признаком болезни. Просто нервные импульсы, которые идут к матке, проходят по проводящим нервным путям спинного мозга рядом с с путями, регулирующими работу кишечника. Электрическое возбуждение может передаваться с одного пучка проводящих путей на другой и стимулировать кишечник к экстренному опорожнению.
Может быть понос перед месячными и по другой причине. Многие дамы отмечают некоторое изменение вкусовых пристрастий за несколько дней до менструации. Если при этом вы съедите что-то непривычное для вашего желудка, вы вполне можете получить расстройство стула. Это называется пищевой непереносимостью, такое состояние может сопровождаться и вздутием живота, и тошнотой. Этот вид диареи пройдет сразу, как только организм избавится от неподходящего продукта. Справедливости ради следует отметить, что пищевая непереносимость не связана с менструацией и может возникать вне только в первый день цикла, но и в любой другой.
Другие причины диареи
Месячные – далеко не сама частая причина внеочередных пробежек к туалету. Обычно понос возникает из-за инфекции, попавшей в кишечник с пищей — алиментарный путь заражения. Вирусы, бактерии, некоторые грибки приводят к развитию воспаления кишечника. В нормальных условиях в нижних его отделах происходит всасывание воды из каловых масс, за счет чего их объем уменьшается. а сами они становятся плотными. При наличии воспаления всасывающая функция кишечника снижается, а двигательная — усиливается. Из-за этого и развивается понос, остановить который иногда весьма тяжело.
Вторая причина не связанного с менструацией поноса — аппендицит. Это грозное заболевание, которое без лечения практически всегда заканчивается распространением гнойного процесса на всю брюшную полость с развитием перитонита. Диарея при аппендиците никогда не бывает частой, обычно возникает один, максимум два эпизода. После чего на первый план выходят сильные боли в животе. Лечение аппендицита — только оперативное.
Синдром раздраженного кишечника часто сопровождается изменениями в стуле. Обычно это запор, но порой он на время сменяется поносом. Эта патология – не отдельное заболевание, а скорее синдром, который может сопровождать целую группу болезней – колит, энтероколит, тифлит и т. д.
Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью также может вызвать развитие поноса. Связано это с недостаточной для переваривания определенных продуктов выработкой пищеварительных соков поджелудочной железой, и из-за этого – усилением моторной функции желудочно-кишечного тракта. Такой понос проходит самостоятельно после полного выведения продукта, на который среагировал кишечник. Предотвратить его можно приемом одной-двух таблеток панкреатина во время еды.
Понос при месячных: что делать
Итак, по какой-либо причине у вас возник понос. Что делать в этом случае? Все зависит от того, по какой причине у вас развилось расстройство стула.
- Если причина – инфекция, то лечение поноса начинается с восстановления водно-электролитного баланса. Для этого внутрь ,а в тяжелых случаях и внутривенно вливают солевые растворы (внутрь — регидрон, внутривенно — трисоль, раствор Рингера и т.д.). Если инфекция носит бактериальный характер, непременно назначают антибиотики широкого спектра действия. Если болезнь сопровождается рвотой (а при гастроэнтерите это частое явление), добавляют противорвотные средства. Кроме того для снятия спазмов назначаются спазмолитики. Противодиарейные средства не используют, так как понос при гастроэнтерите считается частью защитной реакции организма.
- Если причина аппендицит, то с поносом не борются вообще. Вместо этого проводят операцию аппендэктомии для удаления воспаленного червеобразного отростка и предотвращения прорыва гноя в полостью живота. Обязательно назначают антибиотики, обезболивающие и спазмолитические средства.
- При синдроме раздраженного кишечника и связанном с ним поносе на первое место выходят противодиарейные средства. Помимо этого назначаются и препараты, устраняющие воспаление в стенке кишечника, спазмолитики, средства, восстанавливающие поврежденную слизистую оболочку, улучшающие продвижение каловых масс к выходу. Зачастую приходится менять рацион питания для того, чтобы помочь кишечнику усваивать питательные вещества в условиях, когда их всасывание затруднено.
- При хроническом панкреатите в фазе обострения в первую очередь показано изменение диеты с полным исключением острой, жирной, жареной пищи, газообразующих продуктов, жесткой клетчатки. Показан прием препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы – креон, мезим, панкреатин. Также оправдан прием спазмолитиков, анальгетиков.
Понос и задержка месячных
Некоторые женщины отмечают появление поноса при одновременной задержке месячных. По поводу расстройства стула выше описаны варианты борьбы с ним, а при задержке лучше всего сделать тест на беременность. Положительный результат его наложит серьезные ограничения на лечение диареи, так как многие препараты при беременности абсолютно противопоказаны. Тем не менее, лечить понос надо, но для этого придется обратиться к специалисту — только она сможет оценить риски приема того или иного лекарства и назначить максимально безопасное и эффективное лечение.
В некоторых ситуациях лечить понос при месячных совсем не обязательно: порой достаточно лишь на несколько дней исключить некоторые продукты и выждать время. В других случаях без помощи специалистов не обойтись. Обратитесь к медикам, если понос сопровождается болями в животе, рвотой, повышением температуры и ухудшением общего состояния и тогда у вас все быстро придет в норму.
