Менструальный цикл

Через сколько дней после месячных наступает овуляция?

3 декабря 2018 0

Беременность для одних женщин может быть величайшей радостью, для других — нежелательным житейским событием. Можно долго обсуждать и осуждать их, но это оставим психологам, священникам, подругам или злопыхателям. Лучше поговорим о том, когда происходит овуляция после месячных, ведь эта информация важна и для желающих забеременеть, и для надеющихся избежать этого.

Какие процессы происходят в женской половой системе ежемесячно

Менструальный цикл – это цикл естественных процессов, необходимых женскому организму для того, чтобы благополучно зачать ребенка. Изменения в организме происходят если не кардинальные, то довольно значимые. Впрочем, у здоровой женщины они чаще всего затрагивают лишь репродуктивную сферу, поэтому все идеи о «гормональной буре», нейроэндокринных взрывах и эстрогенно-прогестероновом апокалипсисе — не что иное, как бред интернет-писак. Правда же намного проще и, одновременно, сложнее.

Итак, все начинается еще во время внутриутробного развития, когда при делении оплодотворенной яйцеклетки часть клеток превращаются в овоциты. В момент рождения девочки этих предшественников яйцеклетки насчитывается около 2 миллионов. К моменту полового созревания их остается около 200-400 тысяч, каждая из них находится в микроскопическом пузырьке — примордиальном фолликуле, которые примерно поровну поделены между обоими яичниками. Дальнейшие фазы развития овоцита происходят в ходе овариального цикла.

Овуляция у женщин происходит примерно в середине цикла. Примерно, но не точно

С каждым циклом от 3 до 30 примордиальных фолликулов начинают развиваться одновременно. На этот процесс оказывает влияние фолликулостимулирующий гормон гипофиза, способствующий выработке эстрогенов, а также инсулиноподобный фактор роста С. В результате примордиальные фолликулы превращаются в первичные.

Эти фолликулы растут, превращаясь во вторичные, один из которых развивается быстрее других, становясь доминантным. Остальные подвергаются атрезии (обратному развитию) и постепенно рассасываются. Во время этого процесса выработка фолликулостимулирующего гормона резко снижается, а производство лютеинизирующего — возрастает. Из-за этого блокируется рост оставшихся фолликулов.

Скажите, через сколько дней после месячных наступает овуляция? Инна, 19 лет

Инна, правильнее считать не дни после месячных, а дни до менструации. К сожалению, знать точно, когда она наступит, невозможно, поэтому рекомендуем изучать свой цикл в течение минимум полугода, фиксируя дни начала месячных. Если цикл регулярный и одинаковый, то примерно посередине него и будет день овуляции. Однако точно определить момент овуляции можно лишь с помощью фолликулометрии, проведенной врачом.

Доминантный же быстро растет, превращаясь в третичный фолликул, или граафов пузырек, из которого и «вылупляется» готовая к оплодотворению яйцеклетка. При 28-дневном менструальном цикле это происходит в среднем на 14 день, если считать от первого дня месячных. За 28-36 часов до этого события уровень лютеинизирующего гормона резко возрастает, и это обусловливает реакцию специальных тестов на овуляцию.

После овуляции фолликул превращается в желтое тело, которое начинает производить повышенные количества прогестерона – гормона, способствующего сохранению беременности. Максимум его концентрации приходится на 8-9 день после овуляции, то есть приблизительно на тот момент, когда происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, если зачатие произойдет. После этого желтое тело сохраняется в течение 12 недель, пока не сформируется плацента, которая берет на себя функцию выработки прогестерона. Если же оплодотворение не случилось, то к концу цикла уровень прогестерона падает, что и приводит к отторжению функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки) и началу менструации.

На какой день наступает овуляция после месячных

Если пройти по улице, и задать этот вопрос множеству женщин, большая часть их ответит — на 14-й. Отчасти они правы – это усредненная цифра, используемая специалистами для ориентировочного расчета дня зачатия при постановке беременной женщины на учет. Однако далеко не все так однозначно.

В среднем у женщины менструальный цикл длится 28 дней. В среднем овуляция происходит на 14-й день. В среднем менструация длится 4-5 дней. Но все это — в среднем, то есть обычно, у большей части женщин. В реальности же цикл может быть как 21-дневным (полименорея), так и 35-дневным (олигоменорея). Овуляция даже при стандартном 28-дневном цикле может наступить на 8-21 день (фактически за неделю до менструации, и это вполне возможный сценарий). Кстати, при 5-6 дневной менструации это можно считать как «сразу после месячных». Единственное, что можно сказать с уверенностью, так это то, что во время месячных овуляция не происходит.

Ановуляторные циклы, или будут ли месячные, если нет овуляции

Существует такой феномен, как ановуляторный или однофазный цикл. В этом случае у женщины овуляция не происходит, желтое тело не образуется, и вместо двух (фолликулиновой и лютеиновой) имеется лишь одна фаза цикла – первая. Результатом такой ситуации становится отсутствие способности к зачатию в этот цикл при наличии сравнительно нормальной менструации. Впрочем, часто месячные могут отодвигаться во времени из-за некоторых сбоев в гормональной регуляции цикла.

Только овуляторный цикл ведет к беременности

Причины отсутствия овуляции условно делятся на физиологические и патологические. К первой группе относятся ановуляторные циклы, возникающие вследствие естественного хода событий в организме женщины (пременопауза, подростковый возраст) либо под воздействием некоторых факторов внешней среди. В последнем случае исчезновение этих факторов приводит к нормализации цикла. Патологические причины – любые болезненные состояния, которые не могут исчезнуть без определенного медицинского вмешательства.

Может ли быть овуляция если месячных нет? Валерия, 30 лет

Валерия, вопрос поставлен некорректно. Овуляция сама по себе происходит именно между месячными. Однако если у вас месячных нет уже несколько месяцев — возможно все, что угодно. Нужно понимать, что отсутствие менструации у женщины репродуктивного возраста – это признак болезни, которую надо лечить.

К физиологическим причинам относятся:

  • Ановуляторные циклы подросткового возраста. У девочек, которые только вступили в стадию менархе (время после появления первой менструации) еще недостаточно сбалансирован гормональный статус. Эстрогенов может вырабатываться слишком много или мало, то же относится и к прогестерону, пролактину и гормонам гипофиза. В результате частенько овуляция не происходит. Такое состояние сохраняется в течение первых двух лет, постепенно сглаживаясь. К концу созревания уже ановуляторные циклы у здоровой девушки — скорее исключение, чем правило.
  • Пременопауза. Это период возрастного угасания репродуктивных функций. Гормонов вырабатывается все меньше, ановуляторные циклы все чаще, постепенно прекращаются месячные и женщина вступает в окончательную фазу угасания репродуктивных функций — менопаузу.
  • Длительный психоэмоциональный стресс. Во время стресса надпочечники вырабатывают слишком много катехоламинов, которые переключают организм в режим «выживания». У древних людей он обеспечивал способность биться с опасностью или бежать от нее. Биологически мы от первобытного человека ушли недалеко, и хоть теперь опасности – это не саблезубые тигры, а скорее злобные начальники, от которых не убежишь, однако биомеханизмы стресса работают как и раньше. По мнению исследователей природа просто заботится о том, чтобы женщина не зачала в неблагоприятных жизненных условиях.
  • Предшествующие роды. После родов у женщины в течение всего периода грудного вскармливания вырабатывается большое количество гормона пролактина. Это вещество стимулирует рост и развитие молочных желез, запускает и поддерживает биологический механизм выработки молока. Одновременно он угнетает овуляцию, тормозит развитие эндометрия и препятствует зачатию. Некоторые ученые считают это природным механизмом защиты первого ребенка. Если женщина снова забеременеет, она не сможет уделять достаточно внимания первому малышу. Так что даже при восстановившихся регулярных месячных у половины женщин долгое время нет овуляции.
  • Значительная потеря массы тела любого происхождения. С одой стороны организмом это также воспринимается, как стресс с описанным выше сценарием. С другой стороны при дефиците жировой ткани в организме необходимые для овуляции эстрогены вырабатываются в гораздо меньшем количестве. Из-за этого вначале возникает ситуация, в которой нет овуляции, а месячные есть, а затем пропадает и менструация.
  • Прием оральных контрацептивов. Эти препараты меняют содержание гормонов в крови. Часть из них всего лишь блокирую возможность оплодотворенной яйцеклетки к прикреплению к стенке матки. Другие же могут полностью тормозить овуляцию

Ановуляторные циклы могут быть и здоровых женщин. Однако они — единичны, редки и не влекут за собой никаких проблем ни со здоровьем, ни с репродуктивной функцией. Другое дело, если они становятся постоянными. В этом случае речь идет о патологических причинах и врачебный контроль становится обязательным.

Высчитать примерный день овуляции помогает календарный метод

У меня после овуляции тянет живот как перед месячными. Что делать? Ирина, 24 года

Ирина, это неприятно, но вполне в рамках допустимого. Овуляция — это разрыв стенки яичника, в результате чего образуется маленькая рана. Умеренная тянущая боль при овуляции — очень нередкое дело, но если она резкая, сильнее, чем обычно, если она сопровождается бледностью, слабостью, головокружением — возможно у вас апоплексия яичника и вам срочно нужно в больницу.

Патологические причины отсутствия овуляции:

  • Синдром резистентных яичников. Это наследственное заболевание обусловлено дефектом клеточных механизмов регуляции менструального цикла. Развивается оно до 35-летнего возраста. При этом у подростков менструации регулярны, но со временем становятся более редкими и скудными, полностью исчезая к 35 годам. Ановуляторные циклы весьма часты и постепенно становятся постоянными.
  • Синдром поликистозных яичников. При этом стенка яичников становится более плотной. В результате яйцеклетка не может прорваться сквозь барьер, оставаясь на месте. Вокруг нее скапливается жидкость, превращая фолликул в кисту. Этот процесс происходит довольно долго, кист образуется много и начинается поликистоз. Менструации — нерегулярны, часто вообще пропадают.
  • Метаболический синдром, сопряженный с ожирением. Из-за этого страдает гормональный баланс, гипофиз вырабатывает слишком много пролактина, тормозящего развитие фолликулов, и фолликулостимулирующего гормона, который нужен, чтобы произошла овуляция. Избыток веса при метаболическом синдроме составляет 10-30 кг и более, одновременно отмечаются нарушения менструального цикла, часто сочетающиеся с сахарным диабетом.

Скажите, как болит живот при овуляции? Как при месячных? Лариса, 18 лет

Здравствуйте, Лариса. Основное отличие овуляторных болей от менструальных — их постоянный характер. При месячных они чаще приступообразные из-за сокращений матки, изгоняющей части слизистой оболочки. При овуляции боли спастическими не бывают. Интенсивность их может быть любой, от слабой до весьма сильной. Возникают они внезапно, длятся обычно 1-2 дня и постепенно стихают.

Как считать овуляцию после месячных

Всего одна причина поисков того, как считать овуляцию после месячных, имеет значение – знание дня, когда вероятность зачатия максимальна. Одним это нужно для того, чтобы впоследствии испытать всю радость (и, конечно, все сложности) материнства, другие, напротив, стремятся предотвратить нежелательную беременность в силу разных обстоятельств.

Специалисты утверждают, что календарный метод является одним из самых ненадежных. Дело в том, что овуляция происходит не четко в фиксированный день в течение каждого цикла. Более того, даже когда менструальный цикл постоянен и равен 28 дням, овуляция может произойти и на 14-й, и на 11-й, и на 16-й день. А это значит, что временной промежуток, когда яйцеклетка покинула фолликул и способна к оплодотворению, довольно велик, и его продолжительность может отличаться от цикла к циклу.

У меня менструальный цикл 22 дня. Как высчитать овуляцию? Элла, 24 года

Элла, при таком менструальном цикле овуляция может наступить буквально через 2-3 дня после месячных. А может и позже. Для большей уверенности используйте метод измерения базальной температуры либо приобретите тест.

Другое дело, если знать день овуляции нужно для того, чтобы зачать ребенка. Тут все просто: не упускайте ни малейшей возможности полового акта в рассчитанный период, и, если нет других проблем со способностью к зачатию, беременность неотвратима, как Новый год. Но как считать овуляцию после месячных?

А может ли быть овуляция перед самыми месячными? Елизавета, 30 лет

Нет, Елизавета, это исключено. После овуляции проходит несколько дней, пока слизистая оболочка матки станет готова принять оплодотворенную яйцеклетку. После этого нужны еще несколько дней, чтобы гормональный фон «перенастроился» и начал действовать. И еще немного времени нужно, чтобы процессы в эндометрии привели к его расслоению и отделению его функционального слоя от базального.

Суть календарного метода

Календарный метод определения благоприятных для зачатия дней — это наиболее простой и наименее надежный путь. Для этого вначале надо вести календарь менструаций в течение минимум полугода, отмечая их первый день. Затем, имея данные о продолжительности цикла, уже можно спрогнозировать наступление очередных месячных и от полученной предполагаемой даты отнять 14. Эта цифра достаточно стабильна и независимо от продолжительности цикла. К примеру, при 29-дневной продолжительности месячного цикла овуляция наступит на 15-й день (29-14=15).

Однако при расчете дней для зачатия лучше использовать этот метод в более развернутой форме:

  • для подсчетов берут во внимание самый длинный и самый короткий циклы (при нерегулярном цикле);
  • от длительности длинного отнимают 10;
  • от длительности короткого — 19;
  • полученные две цифры и являются периодом благоприятных дней.

Например, если самый короткий цикл — 26 дней, а самый длинный – 30, значит благоприятными для зачатия будут дни с 7 по 20.

Помните, что использовать этот метод для контрацепции нежелательно, так как регулярный цикл, который обычно стабилен, внезапно может удлиниться или укоротиться под действием различных факторов, и предсказать это невозможно.

А когда начинается овуляция после месячных и сколько длится? Мария, 22 года

Мария, день овуляции — вещь индивидуальная и не всегда постоянная. Если у одной женщины это происходит на 14 день, у другой она может случиться на 8 сутки от первого дня месячных, у третьей — на 17-е. Более того, у одной и той же женщины овуляция может происходить в разные дни под влиянием внешних и внутренних факторов (болезни, стрессы, нагрузки, гормональные сбои и т. д.) По поводу ее продолжительности: это — момент. Вот яйцеклетка еще в яичнике, а в следующий момент она уже вне его и готова к оплодотворению в течение суток. Если же вас интересует способность ее к оплодотворению, то это сутки — двое.

Измерение базальной температуры

Второй метод – измерение базальной температуры. Этот показатель определяется путем помещения обычного термометра в прямую кишку утром сразу после пробуждения. Важно измерять температуру до начала любой повседневной активности, даже до подъема с постели. Лучше термометр с вечера положить на прикроватную тумбочку, чтобы не вставать.

Считать овуляцию можно и по методу измерения базальной температуры – более надежному, чем календарный

Измерения следует проводить в одно и то же время каждый день без пропусков в течение нескольких месяцев (лучше полгода). Можно ставить градусник и в рот, и во влагалище, но эти методы несколько менее точны. В любом случае измерять все время надо только одним способом, так как температура в прямой кишке, влагалище и рту отличается на несколько десятых долей градуса.

Если месячные начались 15 числа, то овуляция какого числа будет? Оксана, 27 лет

Оксана, предоставленной вами информации недостаточно для ответа. Как минимум нужно еще знать продолжительность менструального цикла. Без этих данных ответить на ваш вопрос невозможно.

На величину базальной температуры оказывают влияние как гормоны, выделяющиеся в яичниках, так и другие факторы. Поэтому в период измерений нужно отказаться от алкогольных напитков, избегать стрессов, длительной непривычной физической активности. Если все сделано правильно, то данные измерений будут примерно такими:

  • в фолликулярной фазе менструального цикла температура здоровой женщины всегда ниже 37ºС;
  • непосредственной перед овуляцией отмечается небольшое ее снижение на 0,1-0,2ºС;
  • сама овуляция провоцирует ее подскок на 0,3-1ºС;
  • в течение всей лютеиновой фазы цикла температура почти очень редко снижается ниже 37ºС.

Метод измерения базальной температуры — довольно точен. Минус его в том, что он показывает лишь сам момент овуляции. Если его используют для определения благоприятных дней для зачатия, то придется поторопиться — яйцеклетка погибает в течение 24 часов с момента овуляции. То есть у вас имеются лишь сутки максимальной вероятности зачатия. Впрочем, можно попробовать сочетать календарный метод с температурным, чтобы повысить шансы на благополучный исход

Когда происходит овуляция после месячных при 30 дневном цикле. Алена, 23 года

Здравствуйте, Алена. У здоровой женщины овуляция происходит обычно через две недели, если считать от первого дня месячных. При 30-дневном цикле она может быть между 9 и 21 днем, однако наиболее вероятны дни с 12 по 16-й.

Как точно определить момент овуляции

Максимальной надежностью обладают специальные тесты, которые можно приобрести в аптеке. Вначале надо будет календарным методом определить примерный промежуток времени, в который овуляция наиболее вероятна. Затем ежедневно нужно будет применять тест, который покажет наличие лютеинизирующего гормона — того самого гормона, который провоцирует выход яйцеклетки из яичника.

Самый надежный способ узнать, когда происходит овуляция – использование специальных тестов

Тесты могут быть разными:

  • тест-полоска, которую опускают в мочу и ждут появления двух линий разного цвета;
  • электронный многоразовый тест, который можно использовать неоднократно.

Определение момента овуляции также проводят с утра, когда концентрация мочи, скопившейся за ночь, максимальна, а значит и результат будет более точным.

Когда делать тест на овуляцию после месячных? Екатерина, 28 лет

Екатерина, перед тем, как начать делать тест на овуляцию, необходимо по календарному методу вычислить примерный период, в который овуляция максимально вероятна и начать проводить тесты ежедневно.

Женщина, желающая зачать ребенка, заранее должна обследоваться и подготовиться к запланированной беременности. Для этого мало лишь получить положительный тест на овуляцию. Нужно тщательно обследоваться, вылечить (или хотя бы качественно заглушить) все очаги хронической инфекции в организме, так как если что-то обострится во время беременности, лечение будет довольно сложным. Так что лечитесь, планируйте, вычисляйте свои благоприятные для зачатия дни и беременейте.

У меня иногда кровит после овуляции и до месячных. Это опасно? Инна, 30 лет

Инна, для женской репродуктивной системы нормальным считается только менструальное кровотечение. Любое другое – это патология. Обратитесь к врачу, возможно у вас имеется гормональный сбой, нарушение свертываемости крови или что-либо еще.

У Вас есть вопросы? Нужен профессиональный совет? Или хотите поделиться своими мнением? Создавайте новую тему на форуме!

Задать бесплатный вопрос врачу

Создать тему

Все материалы на сайте представлены только в ознакомительных целях и не являются инструкцией по самолечению. Обязательно обратитесь к врачу за квалифицированной медицинской помощью!

Автор статьи

Бозбей Геннадий Андреевич

(Врач Скорой медицинской помощи)

Стаж: 10

Публикаций: 49

Комментариев нет